cosmetice-terapeutice.ro

Coma fenotiazinica - simptome clinice si tratament

 
Primiti gratuit ultimele articole publicate in casuta dvs. de e-mail
Articol fara imagine
Simptomele clinice, determinate de depresiunea substantei reticulare si de blocarea fibrelor adrenergice postganglionare sunt:
  • Dezorientare, confuzii, somnolenta, mai rar agitatie.
  • Hipotermie, mai rar hipertermie, insotind sindromul malign al acestei intoxicatii, caracterizat prin mari tulburari neurovegetative, care intuneca prognosticul.
  • Sindrom hiper- si diskinetic, cu torticolis, ticuri faciale, disfagii, miscari involuntare (carenta de dopamina in nucleu de la baza, mai ales in corpii striati).
  • Tulburari respiratorii cu dispnee, stertor (respiratie zgomotoasa) si cianoza.
  • Tahicardie, hipotensiune arteriala.
  • Miozis, reflexele osteotendinoase abolite.
  • Uneori convulsii (pragul epileptogen este diminuat).
Tratament:
  1. Evitarea analepticelor care pot fi epileptogene.
  2. Cafeina este permisa.
  3. Hemisuccinat de hidrocortizon in doza de 2-4 fiole (50-100 mg), in soc sau hipotensiune arteriala.
  4. Romparkin sau Fenitoin sau Primidon in sindromul pseudoparkinsonian accentuat. Dializa extrarenala nu are actiune deoarece fenotiazinele si derivatii au o molecula prea mare. Hidratare masiva si diureza fortata, ca in coma barbiturica.


Medicina informativa pe Facebook Medicina informativa pe Twitter Abonare prin RSS la Medicina informativa