Simptomele clinice, determinate de depresiunea substantei reticulare si de blocarea fibrelor adrenergice postganglionare sunt:
- Dezorientare, confuzii, somnolenta, mai rar agitatie.
- Hipotermie, mai rar hipertermie, insotind sindromul malign al acestei intoxicatii, caracterizat prin mari tulburari neurovegetative, care intuneca prognosticul.
- Sindrom hiper- si diskinetic, cu torticolis, ticuri faciale, disfagii, miscari involuntare (carenta de dopamina in nucleu de la baza, mai ales in corpii striati).
- Tulburari respiratorii cu dispnee, stertor (respiratie zgomotoasa) si cianoza.
- Tahicardie, hipotensiune arteriala.
- Miozis, reflexele osteotendinoase abolite.
- Uneori convulsii (pragul epileptogen este diminuat).
Tratament:
- Evitarea analepticelor care pot fi epileptogene.
- Cafeina este permisa.
- Hemisuccinat de hidrocortizon in doza de 2-4 fiole (50-100 mg), in soc sau hipotensiune arteriala.
- Romparkin sau Fenitoin sau Primidon in sindromul pseudoparkinsonian accentuat. Dializa extrarenala nu are actiune deoarece fenotiazinele si derivatii au o molecula prea mare. Hidratare masiva si diureza fortata, ca in coma barbiturica.
